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쉽게 말하자면 우리 몸에 있는 지방을 이용하여 필요한 곳을 채워주는 수술입니다.. 과거에는 엉덩이나 배에서 지방을 떼어서 이식을 하였습니다. 하지만 연구 결과에 의하면 지방두께의 1mm까지만 혈액공급이 되어 살아 남고 나머지는 괴사되어 없어져 버리므로 시술 시에는 통통하였던 것이 시간이 지나면서 완전히 흡수되어 다시 홀쭉해져 버리는 경험을 많이 하였습니다.

미세지방 이식술은 특수 흡입관과 10cc 주사기를 이용하여 조심스럽게 지방을 흡입하여 원심분리기로 싱싱한 지방세포만을 추출한 후, 특수 고안된 1cc 주사기와 주입관을 이용하여 한번에 0.05 - 0.1cc 단위로 정교하게 주입하는 방법입니다. 이렇게 하여 주입된 지방 알갱이들은 직경이 1mm가 되지 않고 혈관이 자라 들어올 수 있는 면적이 크므로 자리를 잡고 살아 남습니다.

지방은 주로 살이 찔 때 먼저 찌지만 체중이 줄어도 잘 빠지지 않는 곳에서 채취하는 것이 가장 좋은데 여기에 해당하는 부위가 아랫배, 옆구리, 허벅지 등입니다. 자가 지방 이식술을 이용하여 시행할 수 있는 경우로는 선천적으로 안면 비대칭이 있거나 안면부 함몰이 있는 경우, 외상 후 변형이 있는 경우, 주름, 나이가 들면서 조직의 위축으로 볼, 입가, 이마 등이 함몰된 곳, 광대뼈나 턱 등의 미용목적의 돌출 등으로 다양합니다.

소량의 볼륨을 넓게 그리고 여러층에 걸쳐 골고루 넣음으로써 지방흡수를 최소화 할 수 있습니다. 그래도 어느 정도는 지방이 흡수가 되기 때문에 대부분 처음 수술할 때 20-30% 정도 과교정하게 됩니다.

미세지방이식술의 장점은 자기조직이므로 인체내에서 부작용이나 거부반응이 거의 없고, 지방채취부위가 날씬해지는 이차효과도 기대할 수 있다는 점 등이 있지만, 단점은 한번 이식하더라도 30-40% 정도 흡수 되므로 보통 2-3 회 정도 지방주입이 필요하다는 것입니다.. 흡수되는 시점은 대부분의 흡수가 3개월내에 일어나고, 그 후 3 개월 동안 약간의 흡수는 계속되지만 그 양은 그리 많지 않습니다. 그러므로, 이차 수술이 필요할 경우 보통 3-4개월째에 시행하게 됩니다.

지방흡입술의 원리는 지방이 많이 축적된 부위에서 혈관, 신경, 림프관에는 손상을 가능한 적게 주면서 피하 지방을 음압으로 빨아내어 몸매를 가다듬어 주는 것이다.

이용되는 부위는 주로 아랫배, 엉덩이, 허벅지, 하퇴부, 어깨 부위, 목 부위, 안면 부위에 생긴 지방을 빼는데 이용된다. 그 외에도 복부 피부 지방 절제술, 주름살 펴는 수술, 남성의 여성형유방에 대한 수술, 지방종 제거 수술 등에 보조적인 수단으로 널리 시행되고 있다.

국소마취제 또는 혼합 용액을 주입하고, 피부에 5mm내외의 작은 절개를 3-4군데 한 후, 긴 캐뉼라(쇠로 만든 길고 가느다란 관)를 피부 밑에 삽입하여 음압을 이용하여 지방조직을 빨아내는 것이다.
보통 종아리에서는 200-300cc, 허벅지에서는 500-1000cc, 아랫배와 허리에서는 1000-1500cc의 지방을 뽑아낼 수 있다. 지방을 뽑아내는 중에 약간의 출혈도 있으므로 지나치게 많은 양을 제거하면 혈압이 떨어질 위험이 있어서 수혈을 해야할 경우도 생긴다. 따라서 보통 1500-2000cc 이상의 지방제거는 위험하다.

피부의 처짐이 적고 탄력이 많은 경우에는 지방흡입술로 충분하나 여성의 잦은 임신과 출산으로 피부가 많이 늘어나고 복직근의 이완으로 근육의 조절이 필요한 때에는 복부의 절개를 통한 지방 절제술이 도움이 된다. 절개선은 하복부의 내의로 가리어지는 부분에 긴 횡절개를 통하여 하게 되며 여분의 피부와 지방을 절제한다.

지방흡입술에 주로 사용되는 방법은 초음파를 이용하여 지방을 녹인 후 흡입을 하는 방법과 진동방식으로 지방을 부수어 흡입하는 방법이 있습니다.
ABC에서 사용하는 지방흡입기 PAL600은 FDA승인을 받은 안전한 장비로 효과적인 지방흡입이 가능합니다 적은 부위는 국소마취로도 가능하나 대개 수면마취 또는 전신마취 상태에서 수술을 하게 됩니다. 술 후 대개 1주일 후에는 실을 제거하고 마사지 단계로 들어가며, 2주 후부터는 가벼운 운동도 가능합니다.


복부 비만의 경우 먼저 피부의 탄력이 있는가를 검사한 후 탄력이 있는 경우는 지방 흡입술로만 효과를 볼 수 있으나 탄력이 떨어지는 경우는 지방 흡입만 시행하면 체외로 빠진 지방의 부피 만큼의 공간을 피부가 줄어들지 못하므로 뱃살이 처져 쭈글쭈글한 형태를 이루기 쉽습니다.
그러므로 탄력이 떨어지는 경우에는 지방흡입과 복부성형술이 병행되는 것이 좋습니다.